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平安產險福建分公司:首個“警保醫聯動”工作站落地泉州 可實現“直醫直賠”

2021-06-18 09:52 來源: 平安產險福建分公司 分享到:

  近日,平安產險泉州中心支公司聯合泉州市公安局交警支隊豐澤大隊、泉州市正骨醫院三方共建的“警保醫聯動”試點工作站在泉州市正骨醫院揭牌。據悉,這也是平安產險福建分公司在閩設立的首個“警保醫聯動”工作站。

平安產險福建分公司:首個“警保醫聯動”工作站落戶泉州,可實現“直醫直賠”138

平安產險福建分公司:首個“警保醫聯動”工作站落戶泉州,可實現“直醫直賠”538

  據悉,根據《道路交通安全法》等相關規定,發生交通事故后,肇事方有救助傷者和保護現場的義務,但沒有強制規定肇事方先行墊付醫藥費。而保險公司對交通事故醫療救治費用的賠付,也需要交警部門作出事故責任認定書后,根據事故責任劃分以及醫院救治的費用清單再進行理賠。若雙方對事故責任認定有異議,可能還會進入到訴訟程序。理賠過程的冗雜和墊付缺位的難題,很容易延誤傷員救治,導致交通事故的傷亡率居高不下。

  為此,平安產險積極聯合交警、醫院,創新“警醫保”聯動模式。事故發生后,由醫院開辟綠色通道,對需要搶救的傷員進行及時救治。對存在醫療費支付困難的傷者,由平安產險在強制險范圍內進行墊付。強制險墊付不足的,由院方評估搶救費用,交警部門提前預判責任,平安產險再據此使用商業險進行墊付。經商業險墊付后仍不足的或者肇事車輛未投保的,交警部門還將啟動社會救助基金進行墊付,確保傷者得到及時、有效治療。

  根據“警保醫”聯動工作機制,平安產險將提供包括“入院先治、醫保聯動”“住院無憂、實時墊付”“出院即賠、傷殘雙免”“專人駐點,全程包辦”等四大核心服務,全面為車主、事故傷者提供有溫度的車險人傷一體化、一站式警保醫聯動理賠服務。交通事故的傷者無力支付費用時,平安產險將為傷者提供擔保,由醫院給予快速救治,解決車主、傷者的燃眉之急。首次墊付額度不足的,平安產險將實時動態調整墊付額度,無需傷者提供書面證明。涉及傷殘鑒定的,平安產險將提供免鑒定及免鑒定費的“雙免”直賠服務。此外,平安產險還將安排專人駐點理賠,傷者出院時即可完成理賠全流程。在“警保醫”聯動模式下,交通事故傷者從接受救治到出院,可以少墊付甚至不用墊付醫療費,真正打通了救助通道的“最后一公里”。

  平安產險福建分公司相關負責人表示,此次“警保醫”聯動工作機制,是交警部門、保險企業、醫療機構在“警保聯動”“警醫合作”工作模式的實踐基礎上,整合警、醫、保多方職責的全新嘗試,將有效提高交通事故救援和醫療急救工作水平,使事故傷者得到及時、有效的醫療救治,降低道路交通事故死亡率,實現1+1+1>3的社會效果。未來,平安產險將持續秉持“五心”理念,堅持為每一個車主提供具有人文關懷的,人性化、細節化的服務,為廣大車主客戶提供更有溫度的服務。(吳姍婷、王映薇)

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